ObjectifNous rapportons une technique chirurgicale nouvelle dans la maladie de Madelung (épiphysiodèse spontanée de la partie médiale du radius distal survenant au cours de la croissance). Dans cette maladie, le poignet présente une déformation caractéristique, avec une brièveté du radius, une bascule exagérée de la glène radiale en avant et en ulnaire avec une distorsion de l'articulation radio-ulnaire distale. Notre but a été d'évaluer les résultats d'une technique originale visant uniquement à restaurer l'articulation radio-ulnaire distale par une ostéotomie isolée de flexion soustraction de l'ulna.Matériel et MéthodesIl s'agit d'une série rétrospective comportant quatre poignets opérés chez trois patients. Une évaluation clinique (amplitudes articulaires, douleur, force de préhension) et radiologiques (distorsion de l'articulation radio-ulnaire distale) a été menée. Le suivi a été de 24 mois. L'ostéotomie réalisée était une ostéotomie d'accourcissement et de flexion antérieure de l'ulna visant à réduire la distorsion de l'articulation radio-ulnaire distale.RésultatsNous avons mis en évidence un résultat positif sur les amplitudes articulaires en pronosupination, sur la douleur, sur la force de préhension et sur la réduction de la distorsion radio-ulnaire distale. Aucun résultat n'a été mis en évidence sur les amplitudes en flexion-extension, ni en abduction-adduction.ConclusionNotre technique semble donner des résultats fonctionnels prometteurs. Ces résultats semblent liés à l'amélioration de l'anatomie de l'articulation radio-ulnaire distale. Elle est plus légère que les doubles ostéotomies (radius et ulna).