L'hydatidose atteint habituellement le foie et les poumons, l'atteinte osseuse est rarement rencontrée, son siège de prédilection concerne les organes hypervascularisés intéressant par ordre décroissant : les vertèbres, les os longs, l'ilium, le crâne et les côtes. L'atteinte costovertébrale est souvent secondaire à une localisation hépatique.Echinococcus granulosiset, de façon plus rare,Echinococcus multilocularis(alvéolaire) sont les deux formes parasitaires retrouvées chez l'homme. L'évolution du kyste est souvent insidieuse et sa traduction clinique est occasionnée par une compression d'un organe de voisinage. La chirurgie reste la seule option thérapeutique curative. Dans cet article, nous rapportons un cas d'hydatidose hépatique et costovértébrale responsable d'une compression médullaire, opéré avec succès en un seul temps par un double abord chirurgical postérieur et latéral.