L'angioplastie des sténoses de la bifurcation carotidienne est une méthode de revascularisation utilisée avec succès chez de nombreux patients. Avec un recul de plus de 10 ans, la faisabilité du stenting carotidien est démontrée. Sa diffusion est très variable selon les pays avec un taux de pénétration moyen en Europe à la hauteur de 15 % du nombre des revascularisations carotidiennes. Le taux de complications est toutefois très variable d'une série à l'autre et dépend du type de patients traités et de la courbe d'apprentissage de l'opérateur. Les résultats des 2 premières grandes études randomisées comparant l'endartèrectomie au stenting carotidien, EVA 3S en France et SPACE en Allemagne, viennent d'être publiés. Les conclusions de ces études ne concernent que des patients symptomatiques qui ne représentent qu'une faible part des patients revascularisés. À 30 jours, l'étude française a conclu à une supériorité de la chirurgie, et l'étude Allemande à l'absence d'avantage du stenting. L'analyse de ces résultats confrontée aux autres publications devrait permettre de définir au mieux les indications actuelles du stenting carotidien.