L'atteinte mycobactérienne macronodulaire hépatique isolée est rare. Son diagnostic, difficile et méconnu, est le plus souvent évoqué après l'analyse histologique de biopsies ou de pièces opératoires. Le diagnostic de certitude, en dehors des rares cas où le germe est isolé, repose sur un faisceau d'arguments à la fois cliniques, biologiques et radiologiques. Nous rapportons, de manière rétrospective, l'aspect en IRM de dix lésions hépatiques développées chez cinq patients. L'IRM paraît sensible mais peu spécifique, avec des lésions pseudo tumorales présentant le plus souvent un hyposignal spontané en Tl, un hyper-signal en T2 et un très faible rehaussement périphérique de leur intensité aux phases portales et parenchymateuses d'une injection intraveineuse de complexes de Gadolinium en T1.