Nous avons évalué le stress oxydant et testé sa relation avec les évènements cardiovasculaires chez 35 patients insuffisants rénaux chroniques sous traitement conservateur (IRC), 50 hémodialysés (HD) et 30 transplantés rénaux (TPR) comparativement à 31 sujets sains. Il existait chez les patients IRC une augmentation des diènes conjugués (139 ± 37 versus 121 ± 22 μmol/l) et l'oxydabilité des LDL (126 ± 65 versus 99 ± 46 μmol/l) par rapport aux témoins. La glutathion peroxydase était abaissée chez les IRC et chez les HD (5,31 ± 2,46 et 5,39 ± 2,32 versus 7,42 ± 2,72 U/ml chez les contrôles sains). La superoxyde dismutase était abaissée chez les HD (91 ± 38 U/ml) et augmentée chez les TPR (132 ± 33 U/ml) comparativement aux témoins (116 ± 30 U/ml). La vitamine A était augmentée, alors que la vitamine E était normale dans les 3 groupes de patients. Le statut antioxydant total était augmenté chez les IRC et les HD et normal chez les TPR. Il existait une diminution significative du zinc chez les IRC et les HD et du cuivre chez les TPR. Les patients avec maladie cardiovasculaire présentaient une augmentation du cuivre et une baisse de la glutathion peroxydase. Cette étude a mis en évidence un stress oxydant chez les patients IRC et HD, qui pourrait être impliqué dans le développement de maladies cardiovasculaires.