Points essentielsLes marqueurs biologiques de la fibrose du foiereprésentent une réelle alternative à la ponction biopsie hépatique par leur caractère non invasif, leur facilité de répétition et leur fiabilité.Les scoresne doivent toutefois être utilisés que dans les circonstances où ils ont été validés.Le Fibrotest-Actitest®représente le score qui bénéficie de la plus grande validation clinique.Le Fibroscan®, technique d'imagerie (élastométrie impulsionnelle) bénéficie d'une validation acceptable dans la prise en charge de l'hépatite C.Ce test est actuellement à la portée du médecin généralisteafin de déterminer l'étendue des lésions hépatiques chez un patient porteur chronique du VHC (virus de l'hépatite C).La biopsie hépatiquepeut être remplacée par le Fibrotest®et/ou le Fibroscan®chez les patients susceptibles de bénéficier d'un traitement ou d'un retraitement pour l'hépatite C, quels que soient leur génotype et leur niveau de transaminases.L'avenir repose probablement sur la combinaison et la validation de ces scoreset techniques et sur la mise au point de marqueurs sans doute génétiques de la fibrogenèse qui nous permettront de différencier les patients à faible ou fort potentiel évolutif en termes de fibrose.