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Bronchoscopie souple et antiagrégants plaquettaires : analyse du rapport bénéfices-risques

Auteurs : Trosini-Désert V, Vergnon JM1, Collet JP2, Montalescot G2, Similowski T3, Similowski T.3
Affiliations : 1Service de Pneumologie, Saint-Étienne, Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Étienne, France2Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Institut de Cardiologie, Paris, France3Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, Service de Pneumologie et Réanimation, Paris, France
Date 2007 Janvier, Vol 24, Num 1, pp 48-56Revue : Revue des maladies respiratoiresType de publication : article de périodique; revue de la littérature; DOI : 10.1016/S0761-8425(07)91011-6
Article original
Résumé

IntroductionIl est de plus en plus fréquent pour les pneumologues d’être confrontés à des prescriptions d’antiagrégants plaquettaires (AAP) chez des patients devant subir une bronchoscopie souple (BS). Il faut alors peser l’indication de la BS et les bénéfices qui en sont attendus au regard non seulement d’un risque hémorragique mais encore du risque thrombotique.Méthodes et résultatsEn l’absence de recommandations consensuelles sur ce sujet, cet article passe en revue la littérature et rapporte les résultats d’une enquête réalisée auprès de 138 endoscopistes membres du Groupe d’endoscopie de langue française. Cinq questions sont abordées : 1) risque hémorragique selon la procédure ; 2) caractéristiques des AAP actuels ; 3) risque thrombotique à l’arrêt du traitement par AAP ; 4) circonstances où la BS peut-être différée ; 5) stratégie de relais thérapeutique si les AAP sont interrompus.ConclusionsDans l’attente d’études cliniques permettant de mieux cerner les réponses à ces questions et des recommandations de pratiques professionnelles correspondantes, il est crucial que les pneumologues soient sensibilisés à la nécessité de systématiquement s’inquiéter avant une BS de l’existence d’un traitement par AAP, d’en identifier l’indication, et de ne jamais interrompre un tel traitement sans concertation avec son prescripteur.

Mot-clés auteurs
Bronchoscopie; Antiagrégants plaquettaires; Hémorragie; Thrombose; Cardiopathie ischémique; Rapport bénéfices-risques;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Trosini-Désert V, Vergnon JM, Collet JP, Montalescot G, Similowski T, Similowski T. Bronchoscopie souple et antiagrégants plaquettaires : analyse du rapport bénéfices-risques. Rev Mal Respir. 2007 Jan;24(1):48-56.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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