Points essentielsLes démences curablessont rares, de l'ordre de 1,5 % des démences.Les bilans systématiquesà la recherche d'une démence infectieuse, endocrinienne ou carentielle sont très rarement productifs mais restent justifiés, car certaines démences curables peuvent prendre exceptionnellement le masque d'une démence de type Alzheimer.L'orientation du bilan étiologiqueest bien plus efficace quand elle repose sur une analyse précise de la clinique (antécédents médicaux, âge du patient, symptômes cognitifs et psychocomportementaux, mode d'installation, signes associés) et de l'imagerie cérébrale.La découverte d'une “cause curable” de démencen'est pas toujours garante d'une guérison complète du malade, de sorte qu'il est plus juste de parler de “démences potentiellement curables”.Si l'on ne parvient pas à guérir une démence,les bilans systématiques permettent aussi de trouver et traiter des affections ou des perturbations concomitantes réversibles qui, dans près d'un quart des cas, contribuent à l'aggraver.