La résistance principale à l′écoulement de l′humeur aqueuse se situe au niveau de l′interface trabéculum juxtacanaliculaire/endothélium du canal de Schlemm. En enlevant chirurgicalement cet obstacle, l′humeur aqueuse peut s′évacuer librement au travers de la membrane trabéculo-descemétique et se collecter dans un espace scléral de filtration. La pression est ainsi notablement diminuée sans chute brutale de sa valeur. La filtration sélective à travers la membrane trabéculodescemétique, dans l′espace intrascléral, la bulle sous-conjonctivale et l′espace suprachoroïdien, puis dans les collecteurs et les veines de drainage sont les clés d′une chirurgie non perforante efficace.