• Les complications infectieuses d'ulcérations cutanées chroniques sont connues mais la surinfection de nodules kaposiens ulcérés par des germes multirésistants est rarement rapportée. Les auteurs présentent l'observation d'un Noir africain de 57 ans, atteint d'une maladie de Kaposi endémique, séronégatif pour le VIH, qui a présenté une brutale augmentation et une multiplication des nodules de Kaposi sur la jambe droite avec douleur et fièvre. Il s'y associait un syndrome inflammatoire biologique et des lacunes osseuses de deux métatarsiens. Une amputation de la jambe a été nécessaire devant la présence de germes multirésistants: Pseudomonas aeruginosa, staphylocoque doré multirésistant, Candida albicans. Les atteintes osseuses sous un nodule kaposien surinfecté posent le problème diagnostic différentiel des atteintes spécifiques de la maladie de Kaposi et d'une ostéite infectieuse. Le diagnostic étiologique de l'atteinte osseuse nécessitant des explorations complémentaires qui manquent souvent en milieu hospitalier africain, un geste chirurgical s'avère nécessaire en cas d'échec de l'antibiothérapie.