On a assisté ces dernières années à une révolution dans le traitement des onychomycoses par l'utilisation de nouvelles molécules visant à diminuer la durée du traitement avec moins d'effets secondaires en particulier avec le fluconazole. L'objectif de notre étude est de déterminer l'efficacité et la tolérance du fluconazole (Funzol®) administré à la dose de 150 mg par semaine dans le traitement des onychomycoses. C'est une étude prospective multicentrique effectuée dans les différents services de dermatologie en Tunisie. Sont inclus les patients adultes atteints d'une onychomycose confirmée mycologiquement. Les patients sont traités pendant 12 à 24 semaines pour les ongles des mains et 24 à 36 semaines pour les ongles des pieds. L'évaluation de l'efficacité et la tolérance du médicament a été clinique et biologique. Durant cette étude, 86 patients sont inclus, 55 femmes et 31 hommes d'âge moyen de 43,5 ans. L'onyxis, à prédominance candidosique (73%), siège aux mains dans 30 cas (34,8%). Aux orteils, il est surtout d'origine dermatophytique (85%) et observé chez 68 patients (79%). A 6 mois, une guérison est observée dans 51% des cas. Après 9 mois, à la fin de l'étude, 84% des malades sont guéris sur le plan clinique et la culture était négative dans 82% des cas. Des effets secondaires minimes sont signalés dans 11% des cas à 6 semaines et 10% à 12 semaines ne justifiant pas l'arrêt du traitement. Ainsi cette étude confirme l'efficacité et la bonne tolérance de fluconazole dans le traitement des onychomycoses.