Morbidite psychiatrique et qualite de vie des patients atteints du vitiligo: etude cas-temoins.
Auteurs : Mechri A1, Amri M, Douarika AA, Ali Hichem BH, Zouari B, Zili JLes objectifs de ce travail étaient de rechercher les troubles psychiatriques associés au vitiligo et d'évaluer leur influence sur la qualité de vie des patients. Méthode : Il s'agit d'une étude transversale cas-témoins, portant sur 60 malades atteints de vitiligo suivis à la consultation externe de dermatologie du CHU de Monastir, comparés à 60 témoins appariés, parmi les consultants pour d'autres dermatoses. L'évaluation a consisté en le remplissage d'une fiche épidémiologique, la pratique d'un examen clinique et la réalisation des questionnaires suivants : l'index de qualité de vie en Dermatologie (DLQI), l'échelle de dépression de Montgomery et Asberg (MADRS) et l'échelle d'anxiété de Hamilton (HAMA). Résultats : Des scores moyens significativement plus élevés de dépression à l'échelle MADRS et d'anxiété à l'échelle HAMA étaient constatés chez les patients atteints de vitiligo (p=0,0005). La qualité de vie était plus altérée chez les patients atteints de vitiligo avec un score moyen au DLQI de 9,4 ± 17,1 versus 2,5± 1,0 chez les témoins (p<0,0001). Une corrélation positive a été constatée entre les scores de qualité de vie et les scores de dépression au MADRS (p<10-10) et les scores d'anxiété au HAMA (p<10-9), en faveur d'une altération plus marquée de la qualité de vie chez les patients présentant des scores élevés de dépression ou d'anxiété. Conclusion: L'altération de la qualité de vie chez les patients atteints de vitiligo est surtout liée à la comorbidité psychiatrique soulignant la nécessité d'une prise en charge globale.