IntroductionLa myélite aiguë transverse (MAT) idiopathique est une affection inflammatoire aiguë, distincte des MAT infectieuses ou inflammatoires (lupus, Gougerot-Sjögren, sclérose en plaques (SEP)). Son pronostic n’est pas bien connu.ObjectifsÉvaluer sur une population, sélectionnée avec de nouveaux critères diagnostiques, les données cliniques, paracliniques et pronostiques classiquement décrites dans les MAT idiopathiques.MéthodeÉtude rétrospective (1996-2005) de 17 cas sur deux centres, répondant aux nouveaux critères diagnostiques (cliniques, radiologiques, biologiques, exclusion des autres causes de MAT), avec enquête téléphonique de suivi début 2005.RésultatsSept hommes et 10 femmes, âgés de 15 à 75 ans (moyenne de 39,8 ans +/- 19) répondaient à ces critères. Notre étude a mis en évidence des résultats épidémiologiques, cliniques et paracliniques concordants avec ceux présentés dans les différentes publications sur le sujet. En revanche, le pronostic était meilleur puisque 76 p. 100 des malades ont pu reprendre une déambulation sans aide.DiscussionLa présentation clinique de certains de nos patients et/ou leur évolution vers d’autres pathologies inflammatoires auto-immunes multifocales, nous amènent à nous interroger sur un continuum entre MAT, SEP, neuromyélite optique (NMO) et encéphalomyélite aiguë disséminée (EMAD). L’utilisation de critères rigoureux des MAT idiopathiques permet de sélectionner une population de patients homogène, dont le pronostic fonctionnel semble assez favorable. Dans certains cas, les MAT idiopathiques pourraient représenter une forme particulière de NMO ou d’ADEM.