ButDécrire les avantages de la vitrectomie assistée par triamcinolone pour identifier les causes d’échec de la vitrectomie de première intention dans le traitement du décollement de rétine par trou maculaire du myope fort.ObservationsNous rapportons les cas de trois patients myopes forts ayant présenté une récidive de décollement de rétine par trou maculaire après avoir été traités initialement par vitrectomie avec création du décollement postérieur du vitré, pelage de la surface rétinienne et injection de SF6. Lors de la récidive, aucune traction résiduelle ni déhiscence autre que le trou maculaire n’était visualisée. La reprise chirurgicale avec injection de triamcinolone au cours de la vitrectomie a mis en évidence la persistance de reliquat de hyaloïde postérieure ou de membrane friable et fortement adhérente à la rétine qui ont pu être disséqués dans tous les cas. Ces trois réinterventions ont conduit à un succès anatomique.ConclusionL’injection de triamcinolone améliore la qualité de la vitrectomie dans le traitement des décollements de rétine chez les myopes forts. La vitrectomie assistée par triamcinolone permet la visualisation de reliquats de hyaloïde ou de membrane épirétinienne pouvant être source de traction sur la rétine et expliquer les échecs de la vitrectomie. Le pelage de ces structures transparentes a permis le succès de l’intervention.