Le système Mégavoltage cone-beam CT (MV CBCT) combine un appareil d'imagerie portale doté d'un détecteur optimisé pour les énergies du faisceau de traitement, un faisceau de très faible débit de dose synchronisé avec le détecteur et une station d'acquisition, de reconstruction et de fusion avec l'image scanographique de planification. Le système d'imagerie MV CBCT génère à faible dose des images tomographiques du patient en position de traitement permettant la vérification du positionnement et la détection des distorsions anatomiques, de même que le calcul de dose. L'objectif de ce travail était de colliger les récents développements de la technologie (MV CBCT), et à l'aide de quatre utilisations cliniques spécifiques dans les traitements de lésions spinales ou pulmonaires, dans les traitements des cancers de la tête, du cou et de la prostate, d'illustrer les performances et possibilités du système, menant à de nouvelles applications cliniques.