Les fractures de Tillaux chez l'adolescent sont des fractures de type III de Salter et Harris emportant la partie antérolatérale de l'épiphyse tibiale. Ce sont des fractures articulaires. Les auteurs ont revu une série de 19 fractures de Tillaux dont 10 ont eu un traitement chirurgical et 9 ont eu un traitement orthopédique. Le but était de déterminer et de préciser les circonstances de survenue, la sémiologie radiologique, l'attitude thérapeutique et le devenir à long terme sur le plan clinique et radiologique. Cette fracture survient le plus souvent chez l'adolescent lors d'un traumatisme du pied en rotation externe. La fermeture du cartilage de croissance distal du tibia se fait de dedans en dehors et le secteur antéro-latéral reste plus longtemps ouvert. Lors d'un mouvement forcé en rotation externe le ligament tibio-fibulaire antérieur va arracher un fragment antéro-latéral de l'épiphyse tibiale distale. Le traitement a été chirurgical pour les fractures dont le déplacement était supérieur à 2 mm ou de déplacement vertical et a consisté en une réduction à foyer ouvert avec une ostéosynthèse par vis. Le traitement a été orthopédique pour les fractures non déplacées. Les résultats sont bons avec un recul de 33,8 mois comme cela a été rapporté dans la littérature.