Objectif. –La sensibilité du test d'inclinaison ou tilt-test dans le diagnostic de syncope vasovagale est de l'ordre de 30 à 50 %. La méthode classique utilisée actuellement pour augmenter la sensibilité du tilt-test est l'infusion intraveineuse d'isoprotérénol. Cependant, cette méthode est relativement difficile à exécuter et consomme beaucoup de temps. L'objectif primordial de notre étude est de comparer la trinitrine sublinguale à l'isoprotérénol intraveineux dans la sensibilisation du tilt-test.Méthodes. –On a analysé les résultats de 257 patients consécutifs référés pour tilt-test. Les patients qui ont eu un test spontanément négatif, ont reçu soit dix minutes d'infusion d'isoprotérénol à la dose de 4 mcg/kg par minute soit 0,4 mg de trinitrine en sublingual.Résultats. –Deux cent cinquante-sept patients ont eu un tilt-test. Dans le premier groupe (groupe sensibilisé par l'isoprotérénol,n = 108), 42 patients (39 %) ont présenté un test spontanément positif, comparé à 45 patients (31 %) dans le second groupe (groupe sensibilisé par la trinitrine,n = 148) (p = NS). Après sensibilisation, 24 patients (22 %) additionnels ont présenté un test positif dans le groupe d'isoprotérénol contre 55 patients additionnels (37 %) dans le groupe de trinitrine (p = NS). Le nombre total de tests positifs est de 66 (61 %) dans le groupe de l'isoprotérénol, comparé à 100 (68 %) dans le groupe de la trinitrine (p = NS).Conclusion. –La trinitrine sublinguale est au moins aussi efficace que l'isoprotérénol intraveineux dans la sensibilisation du tilt-test. Comme la trinitrine sublinguale est très facile à manier et beaucoup plus rapide à administrer, elle peut être l'agent de choix dans la sensibilisation du tilt-test.