Comorbidités chez le patient infecté par le VIH.
Auteurs : Lacombe K1, Pacanowski JL'incidence des maladies infectieuses opportunistes et la mortalité globale liée à l'infection par le VIH ont beaucoup diminué depuis l'apparition des multithérapies antirétrovirales. Néanmoins, l'enquête Mortalité 2000, conduite en France sur les causes de décès des patients infectés par le VIH, a montré que 47 % des décès sont encore dus à des maladies classantes du sida, tandis que 50 % des décès ne sont pas liés au VIH (les quatre principales causes de décès non liées au VIH étant le cancer, l'infection par le VHC, les maladies cardiovasculaires et le suicide). L'allongement de la durée de vie constaté de façon contemporaine à l'utilisation des multithérapies s'est aussi accompagné d'une augmentation du risque de complications des maladies chroniques du foie dues à l'hépatite B ou C. La prévalence plus élevée des infections chroniques par le VHB ou le VHC dans cette population impose de dépister précocement ces pathologies, car la mise en évidence de telles co-infections modifie la prise en charge clinique et thérapeutique des patients.