Fécondation in vitro: aspects cliniques et biologiques.
Auteurs : Frydman N1, Hesters L, Fanchin RL'infertilité est un problème qui concerne environ 15 % des couples en France. L'assistance médicale à la procréation est proposée comme l'une des solutions possibles pour la prise en charge de cette infertilité. Différentes techniques peuvent être mises en oeuvre dans un laboratoire de fécondation in vitro, ayant toutes pour objectif l'obtention d'embryons à partir d'ovocytes et de spermatozoïdes. Selon la qualité spermatique une micro-injection de spermatozoïdes dans le cytoplasme ovocytaire peut être engagée. Parmi plusieurs embryons obtenus, le principal enjeu est de choisir le ou les embryons ayant le plus de chances de s'implanter. Plusieurs critères de sélection sont offerts au biologiste ; ces critères ont une valeur prédictive positive sur la survenue d'une implantation embryonnaire, mais ils ne sont pas absolus. Cette problématique entraîne souvent l'équipe clinico-biologique à multiplier le nombre d'embryons transférés, exposant le couple à un risque de grossesse multiple.