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Myélite transverse révélant une maladie de Hodgkin

Auteurs : Kilani B, Ammari L1, Tiouiri H1, Kanoun F1, Ben Romdhane K2, Ben Chaabane T1
Affiliations : 1Service des maladies infectieuses, EPS La Rabta, 1007, Tunis2Service d’anatomie pathologique, Institut de Carcinologie, Tunis
Date 2006 Avril, Vol 35, Num 4 Pt 1, Part 1, pp 615-617Revue : La Presse médicaleType de publication : présentations de cas; article de périodique; DOI : 10.1016/S0755-4982(06)74650-4
Cas clinique
Résumé

IntroductionLes complications neurologiques au cours de la maladie de Hodgkin sont rares. Leur diagnostic est parfois difficile. Nous rapportons une observation de myélite transverse.ObservationIl s’agissait d’un patient de 32 ans hospitalisé pour paraplégie flasque fébrile évoluant depuis 1 mois avant son admission associée à une altération progressive de son état général. L’examen trouvait un patient fébrile, conscient, avec abolition des réflexes ostéotendineux aux membres inférieurs, un signe de Babinski bilatéral et un niveau sensitif en D6-D7. Par ailleurs, il existait une hépatosplénomégalie sans adénopathies périphériques. Biologiquement, on notait une bicytopénie avec un syndrome inflammatoire important et une cytolyse hépatique. L ’examen tomodensitométrique thoraco-abdominal montrait des adénopathies profondes et l’IRM médullaire trouvait un aspect de myélite transverse. La biopsie médullaire était normale alors que la biopsie hépatique montrait une infiltration du foie par des cellules de Sternberg. L’évolution a été rapidement fatale avant le début du traitement.DiscussionLes manifestations neurologiques polymorphes observées au cours de la maladie de Hodgkin peuvent constituer un mode de révélation. Leur association à un syndrome tumoral doit faire évoquer le diagnostic même si les signes neurologiques ne sont pas spécifiques. L’atteinte peut être médullaire ou encéphalique. Le diagnostic de certitude ne peut être qu’histologique. Le pronostic dépend de la précocité du diagnostic et de la prise en charge.

Mot-clés auteurs
Hodgkin maladie; Myélite transverse;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Kilani B, Ammari L, Tiouiri H, Kanoun F, Ben Romdhane K, Ben Chaabane T. Myélite transverse révélant une maladie de Hodgkin. La Presse médicale. 2006 Avr;35(4 Pt 1):615-617.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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