IntroductionL’intoxication chronique à l’arsenic est un problème de santé publique qui concerne plusieurs millions de personnes répartis dans des zones d’endémie à travers le monde. L’intoxication aiguë est beaucoup plus rare et souvent létale. Ses conséquences, notamment neurologiques, sont donc moins bien connues.ObservationUn patient, âgé de 50 ans, installa un syndrome confusionnel et un déficit sensitivomoteur des quatre membres, rapidement progressif, dans les suites d’une intoxication volontaire à l’arsenic. L’évolution sur 4 mois fut très lentement et très partiellement favorable avec des séquelles motrices et proprioceptives majeures.DiscussionL’intoxication aiguë à l’arsenic se complique fréquemment de polyneuropathie axonale sensitive. La forme démyélinisante, qui peut mimer un syndrome de Guillain-Barré, est plus rare et trompeuse. Elle est peu sensible au traitement chélateur. Son évolution est très lentement et très partiellement régressive.ConclusionUne intoxication aiguë à l’arsenic peut mimer un syndrome de Guillain-Barré. Une évolution atypique doit faire évoquer une intoxication aux métaux lourds et plus spécifiquement une intoxication à l’arsenic qui peut être responsable d’une encéphalopathie, de lésions cutanées et de troubles digestifs majeurs.