Devant l’amélioration de la survie des patients pédiatriques atteints de cancer, nous devrons faire face de plus en plus souvent à des séquelles tardives dont notamment l’apparition de tumeurs malignes secondaires (TMS). Les facteurs pédiatriques spécifiques prédisposant à ces TMS sont les suivants : durée de vie encore propice, potentiel prolifératif cellulaire important, toxicités des thérapeutiques anticancéreuses souvent combinées (radio et chimiothérapies) et prédisposition héréditaire au cancer plus fréquente. Une meilleure connaissance de ces facteurs, pourrait améliorer la prise en charge de ces patients, et guider vers une moindre toxicité le développement des futurs traitements en oncologie pédiatrique, afin de réduire le risque de TMS.