Le développement des techniques de prélèvements guidés a largement contribué au diagnostic précoce des cancers du sein en aval du dépistage. Néanmoins, dans un faible pourcentage de cas les résultats histologiques ne sont pas satisfaisants du fait de faux négatifs liés à l'inexpérimentation du préleveur ou surtout d'un échantillonnage insuffisant particulièrement pour les microcalcifications avec un taux de sous-estimation des hyperplasies canalaires atypiques de 20 % avec des macrobiopsies à 11G et dans ces cas, les prélèvements doivent être répétés. En cas de discordance avec l'imagerie ou de lésion d'hyperplasie épithéliale atypique, la reprise chirurgicale est impérative afin de ne pas manquer ou sous évaluer une lésion maligne. Si la reprise chirurgicale des hyperplasies canalaires atypiques est indiscutable, demeurent les controverses concernant les cicatrices radiaires, les lésions papillaires, l'hyperplasie lobulaire atypique et les cancers lobulaires in situ posant le problème non résolu des surveillances de certaines anomalies bénignes. Une meilleure connaissance des limites des techniques de prélèvements tissulaires percutanés doit permettre d'affiner les indications, améliorer la sélection des patientes et ainsi réduire les retards diagnostiques.