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Grossesse après transplantation rénale. Suivi obstétrical et retentissement sur le greffon rénal

Auteurs : Ducarme G, Ceccaldi P-F1, Toupance O2, Graesslin O3, Rieu P2, Gabriel R3
Affiliations : 1Service de gynécologie–obstétrique, AP-HP, CHU Louis-Mourier, 178, rue Renouillers, 92700 Colombes, France2Service de néphrologie et de transplantation rénale, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims, 45, rue Cognacq-Jay, 51092 Reims cedex, France3Service de gynécologie–obstétrique, institut Mère–Enfant Alix-de-Champagne, CHU de Reims, 45, rue Cognacq-Jay, 51092 Reims cedex, France
Date 2006 Mars, Vol 34, Num 3, pp 209-213Revue : Gynécologie, obstétrique & fertilitéType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.gyobfe.2005.12.025
Article original
Résumé

Objectif. –Le but de ce travail est de rapporter notre expérience concernant la survenue d'une grossesse chez des patientes transplantées rénales ainsi que le retentissement de la grossesse sur le greffon rénal à moyen et long terme.Patientes et méthodes. –Dix-sept patientes transplantées rénales ont été suivies pendant leurs 20 grossesses et jusqu'à trois ans après. Nous avons étudié les différentes caractéristiques cliniques et biologiques avant et pendant la grossesse ainsi que le retentissement de celle-ci sur le greffon rénal à moyen et long terme.Résultats. –La moyenne d'âge des patientes était de 30,3 ± 3,5 ans avec un intervalle moyen entre la greffe rénale et la grossesse de 62,4 ± 34,5 mois. Aucun rejet aigu n'a été observé chez ces patientes pendant la grossesse. Les principales complications obstétricales étaient la prééclampsie dans 35 % des cas, le retard de croissance in utero avec un taux d'hypotrophie de 39 %, un taux de prématurité de 45 % et un taux de césarienne de 55 %. Le retentissement sur le greffon rénal à long terme est peu important, sans augmentation de la créatinine et de la protéinurie sur une période de trois ans. Seules deux patientes ont présenté à trois et quatre ans après l'accouchement un retour en dialyse avec récidive de leur néphropathie initiale.Discussion et conclusion. –La prise en charge multidisciplinaire des grossesses chez les patientes transplantées rénales ainsi que leur planification (délai postgreffe supérieur à deux ans) sont nécessaires. Les complications au cours de la grossesse sont plus fréquentes mais sans altération du greffon à long terme.

Mot-clés auteurs
Grossesse; Issues néonatales; Transplantation rénale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Ducarme G, Ceccaldi P-F, Toupance O, Graesslin O, Rieu P, Gabriel R. Grossesse après transplantation rénale. Suivi obstétrical et retentissement sur le greffon rénal. Gynecol Obstet Fertil. 2006 Mar;34(3):209-213.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 21/08/2017.


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