Les auteurs rapportent.un cas de fracture pathologique survenue dans le cadre d'une hydatidose osseuse localisée à la diaphyse fémorale. Le traitement chirurgical a consisté en un parage large, un lavage au sérum salé hypertonique à 20 %, associé à une ostéosynthèse par clou plaque. Un traitement adjuvant par albendazole a été mené. Les suites opératoires ont été marquées par une rhabdomyolyse et une nécrose locale surinfectée, nécessitant deux réinterventions et l'ablation précoce du matériel. L'évolution locale et générale était satisfaisante à vingt-deux mois. La fracture pathologique a consolidé, aucune localisation secondaire n'a été diagnostiquée et la sérologie hydatique était négative. L'association chirurgie-sérum hypertonique-albendazole apparaît comme une solution thérapeutique intéressante dans l'hydatidose osseuse.