Points essentielsLe désastre induit par la pandémie VIH ne sera probablement enrayé que lorsqu’un vaccin sera développé, vaccin qui sera sûr, efficace, bon marché et disponible dans les pays en voie de développement où l’impact du VIH est le plus sévère.Des progrès considérables ont été faits ces dernières années dans la recherche d’un vaccin anti-VIH. Prés de 30 modèles vaccinaux différents ont été l’objet d’essais cliniques de phase I/II. Quoi qu’il en soit, un nombre important d’obstacles scientifiques demeurent.Le vaccin idéal devrait induire à la fois des anticorps neutralisants et une réponse cytotoxique T (CTL) et, sans doute, une immunité muqueuse. Reste que les corrélats de protection ne sont pas déterminés. Les vecteurs recombinants, les lipopeptides et le DNA ont montré leur capacité à induire une réponse CTL. Différentes formes de “prime-boost” actuellement en cours d’essais cliniques sont autant de vecteur d’espoir.