La notion de «vrai ou faux» vertige est profondément ancrée dans les esprits. Le but de cet article est de montrer que ce concept est aujourd'hui obsolète. Le vertige est une notion subjective dont les causes sont multiples incluant des processus psychologiques, et causant, à son tour, des troubles psychiques. Dans la réalité des malades, le vertige est toujours une réalité, quelle qu'en soit la cause, à l'exception des rarissimes cas de simulations. L'approche des vertiges requiert des connaissances d'anatomie et de physiologie des capteurs périphériques et intégrateurs centraux impliqués dans la maintenance de l'équilibre, de la sémiologie des affections vestibulaires périphériques et centrales, des troubles psychiques générateurs de troubles de l'équilibre et, à l'inverse, des conséquences psychiques des troubles somatiques.