Objectifs: évaluer de façon rétrospective la prise en charge oto-neurochirurgicale des méningiomes de l'angle ponto-cérébelleux. Matériel et Méthodes: 42 patients (44 tumeurs) ont été pris en charge. La chirurgie transpétreuse a été utilisée dans 34 cas. La radiothérapie fractionnée a été utilisée de façon exclusive dans 6 cas. Dans 4 cas une simple surveillance radiologique a été choisie. Résultats: les voies d'abord utilisées furent: la voie translabyrinthique (VTL) dans 47 % des cas, la voie rétrolabyrinthique élargie (VRLE) dans 41 % des cas, la voie transcochléaire (VTC) dans 3 cas et la voie de la fosse moyenne dans un cas. Une voie sous temporale sous-tentorielle fut associée dans 35 % des cas (8 VTL, 4 VTLE). L'exérèse chirargicale fut incomplète dans 4 cas (11,8 %), dont 3 cas de tumeurs résiduelle évolutive nécessitant une irradiation postopératoire, incluant une forme maligne anaplasique. Les complications postopératoires observées furent une méningite, un abcès sous-cutané, deux hydrocéphalies (6 %) et quatre brèches ostéo-méningées (12 %). Aucun complications n 'a été observée depuis 7 ans (21 cas). La fonction faciale postopératoire était normale ou subnormale (Grade 1 ou 2 de House et Brackmann) dans 59 % des cas, 10 patients présentant en outre un déficit facial préopératoire. Une audition normale ou subnormale (grade A ou B) a pu être obtenu chez 57 % des patients opérés par VRLE. La radiothérapie a permis de bloquer l'évolution tumorale dans tous les cas sauf un (forme anaplasique) avec une diminution de plus de 50 % du volume lésionnel dans 3 cas. Conclusion: la chirurgie reste le standard thérapeutique. La VRLE et la VTL associées si nécessaire à une voie transtentorielle contribuent à diminuer semblablement les risque.s opératoires sans sacrifier les possibilités de préservation auditive.