Effets immédiats de séances de rééducation des membres inférieurs par balneotherapie sur le contrôle de l'équilibre.
Auteurs : Berger L1, Martinie P, Livain T, Bergeau J, Rougier PObjectif. - Le but de cette étude était de comparer les effets immédiats induits par des séances de rééducation réalisées en « milieu sec » et en balnéothérapie sur les capacités posturales de même patients en rééducation pour traumatismes des membres inférieurs. Méthode. - La mesure des déplacements du centre des pressions a été réalisée chez 12 patients volontaires en rééducation des membres inférieurs avant (REF 1 et 2) et après les séances de kinésithérapie réalisées en piscine (B) et en « milieu sec » (S). Par une relation biomécanique, les déplacements du centre des pressions selon les axes médiolatéral et antéropostérieur sont dissociés en ces deux composantes élémentaires: les mouvements horizontaux du centre de gravité et la différence CP-CG dont l'amplitude reflète l'activité neuromusculaire globale. Ces trajectoires ont ensuite été analysées dans les domaines temporel et fréquentiel. Résultats. - À l'issue des séances S et B, les sujets ont une vitesse de déplacement du centre de gravité moindre qu'auparavant (p < 0,05). La surface des trajectoires de CP-CG sont plus faibles après la séance de balnéothérapie (p < 0,05). L'amplitudes moindres selon l'axe antéropostérieur de la composante CP-CG (p < 0,05) traduit une moindre accélération communiquée au centre de gravité et par suite une diminution des moyens neuromusculaires mis en jeu pour maintenir la stabilité posturale. Conclusion. - Les diminutions s'observent selon l'axe antéropostérieur qui correspond essentiellement à des mouvements des chevilles. La sollicitation des muscles dans l'eau avec une charge moindre pourrait favoriser l'entrée proprioceptive et permettre un meilleur contrôle de l'équilibre.