L’association entre le risque suicidaire chez des adolescents ou adultes jeunes et divers déterminants psychologiques ou biographiques est déjà documentée. Toutefois, le rôle d’événements ou de contextes de vie traumatiques au cours de l’enfance ou du passé plus récent, ainsi que le poids respectif de ces déterminants, méritaient d’être précisés. Méthode – Mille cent trente-neuf consultants, âgés de 16 à 25 ans, qui se sont présentés consécutivement dans un Centre de prévention sanitaire et sociale de la Caisse primaire d’assurance maladie de la Seine-Saint-Denis à l’occasion d’un examen de santé pris en charge par la caisse, ont été invités à remplir un certain nombre de questionnaires, mesurant notamment le degré de détresse psychosociale (GHQ-28) et le niveau de pessimisme-désespoir (échelle H de Beck), et à rencontrer un psychologue pour un entretien semi-directif, afin de recueillir des informations sur le contexte biographique et les événements de vie anciens ou récents, et de déterminer le niveau de risque suicidaire, sur la base de l’Échelle de risque suicidaire de Ducher (ERSD), destinée à évaluer la sévérité d’une idéation suicidaire. Résultats – Mille quatre dossiers ont pu être exploités, en ce qui concerne les autoquestionnaires et parmi ceux-ci, 576 en ce qui concerne les données d’entretien et le risque suicidaire. La population étudiée est à majorité féminine (61,3 %) et âgée de 20 à 25 ans (59,3 %) ; l’âge moyen est comparable dans les deux sexes. Le score global et les sous-scores au GHQ-28 (somatisation, anxiété, dysfonctionnement social et humeur dépressive) sont tous plus élevés chez les femmes (tous les p < 0,001). Un risque suicidaire élevé (score ≥ 4 à l’ERSD) est retrouvé dans 24,1 % de la population étudiée. Les sujets à risque suicidaire élevé présentent des niveaux supérieurs de détresse psychosociale au GHQ-28 et de pessimisme-désespoir (échelle H de Beck) ; la même différence est retrouvée pour les diverses composantes du GHQ-28 (tous les p < 0,001). Sont significativement associés au risque suicidaire plusieurs antécédents biographiques (père inconnu, décès d’un parent, séparation d’avec les parents, graves disputes des parents, problèmes d’argent dans la famille, alcoolisme des parents, toxicomanie dans la famille), des facteurs de stress récents (violence familiale, manque d’estime de soi, isolement, difficultés scolaires, échec scolaire), ainsi que la notion de consommation de drogues et de médicaments (neuroleptiques, antidépresseurs et anxiolytiques). Parmi ces facteurs, 5 continuent à prédire de façon indépendante un risque suicidaire élevé, en régression logistique multivariée : le pessimisme-désespoir à l’échelle H de Beck odds ratio (OR) = 4,09., l’humeur dépressive au GHQ-28 (OR = 3,75), la notion d’un père inconnu (OR = 2,95), la notion d’un événement déstabilisant récent autre qu’un problème scolaire ou une agression (OR = 1,90) et la notion d’un échec scolaire (OR = 1,78). Conclusion – Ces résultats confirment ceux de la littérature scientifique dans ce domaine et montrent bien que le contexte infantile, le parcours éducatif, la vulnérabilité psychologique et la survenue d’événements de vie récents déstabilisants se potentialisent pour conditionner le risque de passage à l’acte suicidaire. Ils peuvent utilement servir de support à des actions de sensibilisation dans les milieux scolaire et socio-sanitaire, dans la perspective d’actions de dépistage et de prévention plus performantes.