Les céphalées symptomatiques d'une affection psychiatriques impliquent que les céphalées soient dues à un trouble psychiatrique, contrairement à la comorbidité où il n'y a pas de lien de causalité entre céphalées et troubles psychiatriques, mais simplement co-existence. Pour la 2^e version de la classification de l'IHS, les troubles psychiatriques concernés sont les troubles psychotiques, les troubles somatisation et somatoformes indifférenciés, les troubles dépressifs, les troubles anxieux avec chez l'enfant l'angoisse de séparation, et chez l'adulte, le trouble panique, l'anxiété généralisée, la phobie sociale, et le syndrome de stress post-traumatique surtout en cas de traumatisme céphalique. Le fonctionnement psychosocial de ces patients est en général très altéré et leur consommation médicale importante.