Le Vigabatrin, commercialisé sous le nom de Sabril^®, est un antiépileptique GABA mimétique utilisé dans les épilepsies rebelles aux autres thérapeutiques. Depuis 1997, plusieurs auteurs ont rapporté la survenue de déficits périphériques du champ visuel, à début nasal, d’évolution concentrique. De manifestation clinique souvent tardive, ces déficits sont rapidement irréversibles et très invalidants. Il s’agit donc de définir un protocole de surveillance permettant de prévenir les déficits campimétriques grâce à des tests fiables et bien tolérés permettant des contrôles réguliers des patients traités. Le but de cette étude est de savoir si les altérations de l’EOG sont fréquentes chez ces patients, si leur importance est proportionnelle à celle des altérations du champ visuel et si les valeurs du rapport de Arden peuvent constituer ou non un critère prédictif de toxicité du Vigabatrin. Nous avons examiné 72 sujets épileptiques traités par Vigabatrin depuis 2 à 10 ans et comparé les résultats de l’EOG à ceux d’une population normale d’une part, et aux données de l’examen ophtalmologique et en particulier du champ visuel des sujets traités d’autre part. Nous proposons un protocole de surveillance basé essentiellement sur l’étude de l’EOG qui nous paraît être l’examen le plus fiable et le mieux toléré par ces patients et dont les modifications réversibles précédent les altérations irréversibles du champ visuel.