Syndrome néphrotique paranéeoplasique et cancers broncho-pulmonaires. 3 observations et revue de la littérature.
Auteurs : Menivale F1, Deslée G, Garcia V, Sartelet H, Wynckel A, Lebargy FIntroduction Les tumeurs malignes broncho-pulmonaires représentent la première cause de syndrome néphrotique (SN) paranéoplasique. Ces tumeurs sont le plus souvent des carcinomes bronchiques à petites cellules ou des carcinomes épidermoïdes. Dans 75 % des cas, le syndrome néphrotique est dû à une glomérulonéphrite extra-membraneuse (GEM). Le syndrome néphrotique précède le plus souvent la découverte de la tumeur primitive. Observations Trois observations de syndrome néphrotique paranéoplasique associé à un carcinome bronchique sont décrites. Le 1er cas rapporte une tumeur bronchique carcinoïde typique associée à une glomérulonéphrite membrano-proliférative (GMP). Dans le 2nd cas, un adénocarcinome bronchique est révélé par une GEM. Le dernier cas concerne un carcinome épidermoïde associé à un syndrome néphrotique dont les lésions histologiques n'ont pu être documentées en raison de l'évolution vers une insuffisance rénale aiguë rapidement mortelle. Conclusion Une revue de littérature permet de préciser les liens entre les SN paranéoplasiques et les cancers bronchiques.