Cet article tente de donner des repères pratiques à la mise en œuvre de la délinéation des volumes cibles anatomocliniques (CTV1, CTV2) et des organes à risque (OAR) pour la radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité (RCMI) des carcinomes du cavum, à partir des données anatomiques, d'imagerie, d'histoire naturelle de la maladie, et des impératifs au quotidien du radiothérapeute en charge de ces cancers. Cette délinéation semble pouvoir être plutôt mieux standardisée que celle d'autres localisations ORL, oropharyngées ou endobuccales notamment. La connaissance de l'anatomie locale, clinique et radiologique, permet de l'appréhender de façon plus rationnelle. L'expérience au sein de groupes coopérateurs nationaux et internationaux devrait conduire à l'uniformisation de cette étape initiale, fondamentale, de ce type d'irradiation, particulièrement indiquée pour ces tumeurs.