Au Maroc, la mise sur le marché des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2 (coxibs) a motivé la mise en place d'une étude dont l'objectif principal est d'évaluer les effets gastro-intestinaux majeurs liés à la prise des AINS, puis par la suite de comparer la tolérance digestive des AINS classiques avec celle des coxibs. Matériel et méthode: il s'agit d'une étude prospective observationnelle entre avril 2001 et mai 2002. Elle s'est déroulée auprès des gastro-entérologues du CHU, du secteur public et privé de Rabat, ainsi qu'au niveau des urgences chirurgicales du CHU de Rabat. Résultats: sur une période de 14 mois, 123 patients porteurs d'une atteinte gastro-intestinale majeure coïncidant avec la prise d'un AINS ont été colligés. Le sexe masculin est prédominant et l'âge moyen est de 49,45 ± 14,3 ans. Pour 63 % d'entre eux, il s'agissait d'ulcères compliqués d'hémorragie ou de perforation. Les ulcères gastriques ont représenté les principales lésions mises en évidence par l'exploration endoscopique (45 %). Au niveau des services d'urgences, la prévalence des hémorragies digestives hautes liées à la prise d'AINS parmi l'ensemble des hémorragies digestives hautes, toutes causes confondues, a été évaluée à 8,7 %. La prévalence des perforations d'ulcères sous AINS est de 9,3 %. L'AINS le plus incriminé a été l'aspirine, le délai d'apparition des lésions a été inférieur à 1 mois dans 56 % des cas. Conclusion : à travers notre étude, nous avons pu relever certaines particularités propres à la population étudiée telles que la prédominance masculine et la vulnérabilité du sujet jeune. Par ailleurs, nous avons retrouvé un grand nombre de facteurs de risques validés dans la littérature à savoir : les antécédents digestifs et rhumatologiques, le délai d'apparition de la symptomatologie inférieur à 1 mois, l'association des AINS à l'aspirine, le terrain diabétique et hypertendu. Cependant, aucune conclusion n'a pu être faite quant à la meilleure tolérance digestive des coxibs vu le faible nombre de patients dans notre série soumis à ce type d'AINS.