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Dépistage de la malnutrition chez l'enfant hospitalisé : influence de la structure d'accueil dans la prise en charge

Auteurs : Marteletti O1, Caldari D1, Guimber D1, Mention K1, Michaud L1, Gottrand F1
Affiliations : 1Unité de gastroentérologie, hépatologie et nutrition pédiatriques, clinique de pédiatrie, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, 59045 Lille cedex, France
Date 2005 Août, Vol 12, Num 8, pp 1226-1231Revue : Archives de pédiatrieType de publication : article de périodique; DOI : 10.1016/j.arcped.2005.02.020
Mémoire original
Résumé

Les buts de cette étude ont été d'évaluer la prévalence de la malnutrition chez les enfants hospitalisés un jour donné dans un hôpital universitaire et d'étudier l'influence de la structure d'accueil (pédiatrique ou non) dans le dépistage et la prise en charge de la malnutrition.Population et méthodes. –L'étude réalisée sur le mode « un jour donné », à trois reprises (avril, juin, et octobre 2003) a inclue tous les enfants âgés de 2 mois à 16 ans hospitalisés plus de 48 heures au CHU de Lille, soit 280 enfants (âge moyen : 5,6 ans). Trois groupes de malades ont été définis : enfants dénutris avec un Z-score poids/taille (P/T) < –2 DS, enfants obèses avec un Z-score d'index de masse corporelle (IMC) > +2 DS et les enfants en bon état nutritionnel. Le motif, la date d'hospitalisation, le service d'accueil, le repérage et la prise en charge éventuelle d'une malnutrition ont été également étudiés.Résultats. –Trente et un enfants étaient dénutris (11 %), 22/209 hospitalisés dans la clinique de pédiatrie, 9/71 en dehors d'une structure pédiatrique (NS). Trente et un enfants étaient obèses (11 %), 21/209 hospitalisés dans la clinique de pédiatrie, 10/71 en dehors d'une structure pédiatrique (NS). Sur la population totale, 122 enfants (44 %) ont bénéficié d'une intervention nutritionnelle, 100 (36 %) de l'intervention d'une diététicienne, 34 (12 %) d'une nutrition entérale, 22 (8 %) d'une nutrition parentérale. La malnutrition n'était pas plus fréquemment dépistée en pédiatrie que hors pédiatrie, avec seulement un tiers des enfants malnutris repérés. Les enfants hospitalisés en pédiatrie ont plus souvent bénéficié d'une intervention nutritionnelle (49 vs 21 %p < 0,01) et notamment des services d'une diététicienne (43 vs 16 %p < 0,01).Conclusion. –La prévalence de la malnutrition chez l'enfant hospitalisé reste faible et identique dans les deux structures d'accueil. Le dépistage est identique mais insuffisant dans les deux structures, en revanche la prise en charge de la malnutrition est plus fréquente dans la structure pédiatrique.

Mot-clés auteurs
Dénutrition; Obésité; Hospitalisation;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Marteletti O, Caldari D, Guimber D, Mention K, Michaud L, Gottrand F. Dépistage de la malnutrition chez l'enfant hospitalisé : influence de la structure d'accueil dans la prise en charge. Arch Pediatr. 2005 Août;12(8):1226-1231.
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Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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