IntroductionNous rapportons un cas de spondylodiscite àEnterobacter cloacae, en rapport avec les pratiques à risque chez les usagers de drogues intraveineuses (IVDU).ObservationIl s’agissait d’un usager de drogues, ancien héroïnomane, sous traitement de substitution au long cours par la buprénorphine haut dosage avec un mésusage quotidien par voie intraveineuse de ce traitement depuis plusieurs mois. Cette infection a permis de découvrir la séropositivité du patient pour le VIH. L’évolution clinique a été remarquable par son caractère subaigu, l’apyrexie et un syndrome inflammatoire minime habituels chez les IVDU.DiscussionToute dorsolombalgie chez un patient IVDU, y compris dans le cas de la prescription régulière d’un traitement médical de substitution, et en particulier dans le cadre de l’infection par le VIH, doit faire évoquer une spondylodiscite en raison de la grande sensibilité aux infections de ces patients et des fréquentes bactériémies induites par la persistance ou la rechute transitoire de pratiques d’injection à risque (échange de matériel, réutilisation des aiguilles, des seringues, des cotons, risque manu-porté et/ou salivo-porté).