ObjectifsRéalisation d’une méta-analyse des études publiées au sujet des signes mineurs de la trisomie 21 au cours de l’échographie du 2etrimestre.Matériel et méthodeCent quatre-vingt-seize articles traitant du sujet de 1985 à juillet 2002 ont été étudiés. Les études valides (92 études) et/ou répondant statistiquement à notre recherche ont été regroupées pour chacun des 11 signes retrouvés puis sélectionnées selon plusieurs critères (caractère isolé, seuils définis, sensibilité et spécificité calculables). Après une étude d’homogénéité, un rapport de vraisemblance a pu être calculé pour certains de ces signes.RésultatsCette analyse a permis de calculer un rapport de vraisemblance (RV) pour 6 de ces signes. Il s’agit, à 22 SA, de la pyélectasie supérieure ou égale à 5 mm ; de la nuque épaisse supérieure ou égale à 6 mm ; de la persistance des kystes des plexus choroïdes ; de la brièveté conjointe des humérus et des fémurs inférieurs au 10epercentile, de l’hyperéchogénicité intestinale et enfin de la longueur des os propres du nez inférieure à 2,5 mm.ConclusionCes signes échographiques validés sont indépendants des résultats de la mesure de la clarté nucale à 12 SA et des marqueurs sériques maternels (MSM) du risque de la trisomie 21. Dans ces conditions, il est possible de les utiliser dans une approche combinée pour calculer un risquea posteriorià partir du risquea prioridéfini par les valeurs de la clarté nucale à 12 SA et des MSM de la trisomie 21.