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Quelle est la place des signes d’appels échographiques dits « mineurs » dans le dépistage prénatal de la trisomie 21 au 2 e trimestre de la grossesse ? - Méta-analyse de la littérature et protocole du Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal (CPDPN) du CHU de Grenoble

Auteurs : Viossat P1, Cans C2, Marchal-André D3, Althuser M3, Tomasella T3, Pons J-C3, Jouk P-S
Affiliations : 1Cabinet d’Échographie Obstétricale, 17, avenue du Général-Champon, 38000 Grenoble2Service d’Information et d’Informatique Médicale, CHU Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble Cedex 093Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal, CHU de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble Cedex 09
Date 2005 Mai, Vol 34, Num 3 Pt 1, Part 1, pp 215-231Revue : Journal de gynécologie, obstétrique et biologie de la reproductionType de publication : article de périodique; méta-analyse; revue de la littérature; DOI : 10.1016/S0368-2315(05)82740-1
Mise à jour
Résumé

ObjectifsRéalisation d’une méta-analyse des études publiées au sujet des signes mineurs de la trisomie 21 au cours de l’échographie du 2etrimestre.Matériel et méthodeCent quatre-vingt-seize articles traitant du sujet de 1985 à juillet 2002 ont été étudiés. Les études valides (92 études) et/ou répondant statistiquement à notre recherche ont été regroupées pour chacun des 11 signes retrouvés puis sélectionnées selon plusieurs critères (caractère isolé, seuils définis, sensibilité et spécificité calculables). Après une étude d’homogénéité, un rapport de vraisemblance a pu être calculé pour certains de ces signes.RésultatsCette analyse a permis de calculer un rapport de vraisemblance (RV) pour 6 de ces signes. Il s’agit, à 22 SA, de la pyélectasie supérieure ou égale à 5 mm ; de la nuque épaisse supérieure ou égale à 6 mm ; de la persistance des kystes des plexus choroïdes ; de la brièveté conjointe des humérus et des fémurs inférieurs au 10epercentile, de l’hyperéchogénicité intestinale et enfin de la longueur des os propres du nez inférieure à 2,5 mm.ConclusionCes signes échographiques validés sont indépendants des résultats de la mesure de la clarté nucale à 12 SA et des marqueurs sériques maternels (MSM) du risque de la trisomie 21. Dans ces conditions, il est possible de les utiliser dans une approche combinée pour calculer un risquea posteriorià partir du risquea prioridéfini par les valeurs de la clarté nucale à 12 SA et des MSM de la trisomie 21.

Mot-clés auteurs
Échographie; Trisomie 21; Clarté nucale; Marqueurs sériques maternels;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Viossat P, Cans C, Marchal-André D, Althuser M, Tomasella T, Pons J-C, Jouk P-S. Quelle est la place des signes d’appels échographiques dits « mineurs » dans le dépistage prénatal de la trisomie 21 au 2 e trimestre de la grossesse ?. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2005 Mai;34(3 Pt 1):215-231.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 22/08/2017.


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