L'hémangiome intracardiaque est une tumeur primitive bénigne très rare. Une patiente âgée de 20 ans, sans antécédents pathologiques particuliers, se présente aux urgences dans un tableau de collapsus cardiovasculaire avec des douleurs abdominales vagues, sans signes périphériques d'insuffisance cardiaque. L'électrocardiogramme est en rythme sinusal avec des troubles diffus de la repolarisation. La radiographie thoracique retrouve une cardiomégalie (index cardiothoracique à 0,67) avec une opacité paracardiaque droite. L'échographie abdominale montre un épanchement péritonéal modéré, et l'échocardiographie transthoracique, une masse tumorale occupant la cavité auriculaire droite et épargnant le septum interauriculaire. La patiente est opérée en urgence sous circulation extracorporelle, et son état a nécessité une résection tumorale avec réfection de la paroi de l'oreillette droite par patch péricardique autologue. L'étude anatomopathologique met en évidence un hémangiome. Le suivi à un mois est sans particularité. Les particularités cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de cette observation sont soulignées.