IntroductionLe présent travail décrit un type de prise en charge non pharmacologique de patients atteints de démences neurodégénératives en institution. L’intervention s’adresse à des patients déments en long séjour présentant des troubles du comportement perturbant les patients eux-mêmes et les équipes soignantes. Les objectifs du programme de prise en charge sont, d’une part, de stimuler les capacités cognitives, sociales et fonctionnelles des patients et de diminuer leurs troubles du comportement, et d’autre part, de diminuer la charge de travail des équipes soignantes.MéthodesCette prise en charge globale combine plusieurs approches : l’approche psychosociale, l’approche cognitive et l’approche sensorielle et motrice. L’ensemble de ces stimulations est réalisé par une équipe pluridisciplinaire composée d’un cadre ergothérapeute, de six aides soignantes, d’une ergothérapeute, d’une orthophoniste, d’une psychomotricienne et d’une psychologue. La prise en charge est quotidienne et dure trois mois. Des évaluations sont réalisées avant et après le programme d’intervention afin d’en mesurer le bénéfice.RésultatsDes effets positifs ont été observés lors de deux études sur le plan cognitif pour les patients ainsi que sur leur alimentation, et sur le ressenti des soignants dans la prise en charge des patients déments sévères. Cependant, en raison des faibles effectifs de ces études, il faut mener des recherches supplémentaires sur l’efficacité de ce programme d’intervention global, particulièrement concernant les implications nutritionnelles.ConclusionLa combinaison d’un traitement pharmacologique et d’une prise en charge non pharmacologique semble donc adaptée à la gestion des troubles psychologiques et comportementaux des patients déments en institution.