IntroductionLa ciclosporine est un médicament immunosuppresseur majeur dans la prévention de rejet des greffes et dans certaines affections auto-immunes. La prescription de cette molécule est limitée par de nombreux effets parmi lesquels on note des cas de neuropathies et de myopathies, rapportées notamment lorsque la ciclosporine est associée à des médicaments inhibant la co-enzyme A réductase.ObservationNous rapportons le cas d’une patiente de 67 ans qui a développé quelques mois après une greffe rénale un déficit sensitivo-moteur rapidement évolutif en rapport avec une neuromyopathie. Bien que la ciclosporine fut prescrite seule dans les taux thérapeutiques, l’élimination des autres étiologies responsables d’un tel tableau conduisait à privilégier l’hypothèse d’une toxicité induite exclusivement par la ciclosporine. Cette hypothèse fut confirmée par l’amélioration de l’état neurologique après arrêt de cette prescription.ConclusionCette observation souligne donc la neurotoxicité potentielle de la ciclosporine même lorsqu’elle est prescrite en monothérapie aux taux thérapeutiques.
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Guennoc A-M, Corcia P, Al-Najjar A, Bergemer-Fouquet A-M, Lebranchu Y, de Toffol B, Autret A. Neuromyopathie toxique induite par la ciclosporine. Rev. Neurol. (Paris). 2005 Fév;161(2):221-223.
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