Se connecter
Rechercher

Comparaison célécoxib versus kétoprofène pour la prévention des ossifications péri-prothétiques de hanche.

Auteurs : Vastel L1, Rosencher N, Siney H, Courpied JP
Affiliations : 1Service de Chirurgie Orthopédique A, Département d'Anesthésie, Département de Biostatistiques, Hôpital Cochin, AP-HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris.
Date 2005 Février, Vol 91, Num 1, pp 64-9Revue : Revue de chirurgie orthopédique et réparatrice de l'appareil moteurType de publication : essai clinique; étude comparative; article de périodique;
Résumé

Dans le but de réaliser une étude pilote de supériorité d'un traitement par célécoxib (Célébrex®) versus kétoprofène (Profénid®, les auteurs ont évalué l'incidence des ossifications péri-prothétiques de hanche lors d'une série prospective unicentrique de 52 patients, ayant reçu 400 mg de célécoxib pendant les 7 jours postopératoires, comparée à l'incidence d'une série témoin de 52 patients appairés (même diagnostic, même sexe, même expérience de l'opérateur, même âge) traités préventivement par Kétoprofène. Les effectifs de chaque groupe ont été déterminés afin d'obtenir une puissance minimale de 70 % avec un écart théorique de 25 % entre les deux traitements, au risque d'erreur de 5 %. Les ossifications ont été étudiées avec un recul moyen de plus de 11 mois (11,4 versus 11,9), sur le cliché de bassin de face, en utilisant la classification de Brooker. Les pourcentages d'ossifications péri-prothétiques étaient équivalents: Groupe célécoxib: 60 % sans ossifications, 28,9 % de stades 1, 11,1 % de stades 2, aucune hanche de stade plus élevé. Groupe Témoin Profénid: 53,2 % sans ossification décelable, 38,3 % de stades 1, 6,4 % de stades 2, 2,1 % de stade 3. Aucune ossification de grade 4 n'a été observée. Lanalyse statistique par le test exact de Fisher ne mettait pas en évidence de différence significative entre les deux groupes (p>0,51). Comparé à une série plus ancienne n'ayant pas reçu de prévention, la réduction d'incidence était significative (p = 0,014). Ces éléments semblent indiquer une efficacité équivalente du célécoxib sur la réduction des ossifications péri-prothétiques par rapport au kétoprofène. Ces résultats permettent de plus d'envisager la réalisation d'une étude d'équivalence prospective randomisée, sans risque de priver une partie de l'effectif d'une prévention efficace, susceptible de confirmer avec plus de précision l'équivalence des traitements, tout en quantifiant l'éventuel gain de morbidité obtenu par le célécoxib.

Mot-clés auteurs
Age; Antiinflammatoire non stéroïde; Chirurgie orthopédique; Célécoxib; Diagnostic; Epidémiologie; Etude comparative; Hanche; Homme; Hétérotopique; Incidence; Kétoprofène; Opérateur; Ossification; Postopératoire; Pronostic; Prothèse; Prévention; Sexe;
 Source : PASCAL/FRANCIS INIST
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
Accès à l'article
 Accès à distance aux ressources électroniques :
Exporter
Citer cet article
Vastel L, Rosencher N, Siney H, Courpied J-P. Comparaison célécoxib versus kétoprofène pour la prévention des ossifications péri-prothétiques de hanche. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2005 Fév;91(1):64-9.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 23/08/2017.


[Haut de page]

© CHU de Rouen. Toute utilisation partielle ou totale de ce document doit mentionner la source.