La gigantomastie est une entité rare, d'étiologie indéterminée, qui pourrait être due à un déséquilibre hormonal, une diminution de catabolisme ou une hypersensibilité de l'organe cible. Elle pose le problème du traitement chirurgical qui peut être très rarement radical de nécessité. Nous rapportons le cas chez une femme âgée de 32 ans dont le volume et les complications vasculocutanées ont nécessité une mastectomie bilatérale simple pour traiter une récidive de gigantomastie survenant quelques mois après une mammoplastie. La plupart des cas de gigantomastie de la littérature sont associées à la grossesse ou la puberté et très rares cas de gigantomastie spontanée ont été recensés.