IntroductionLa mucocèle est une tumeur kystique bénigne et rare, touchant surtout l’adulte. Elle se développe aux dépens des muqueuses sinusiennes et envahit l’orbite par destruction osseuse. Elle est due à une non ventilation du sinus. Le traitement chirurgical consiste en une exérèse du kyste et un drainage du sinus causal.ObservationUn homme, âgé de 72 ans, sans antécédent sinusien particulier, présentait une volumineuse mucocèle frontale droite évoluant depuis 3 ans, à extension orbito-palpébrale cachant et refoulant le globe oculaire vers le bas et en dehors. Il a été opéré par voie externe (voie sourcilière) par une exérèse de la membrane mucocélique sans aucune tentative de drainer le canal fronto-nasal à cause d’une destruction totale de la paroi antérieure et d’un amincissement très important de la paroi postérieure du sinus frontal droit avec dure-mère à nu faute de moyens techniques. Les suites opératoires étaient marquées par une récupération de la fonction visuelle sans diplopie et une motricité oculo-palpébrale quasi-normale. Une dystopie vers le bas du globe oculaire droit était cependant notée.ConclusionLa mucocèle frontale peut avoir un développement palpébral supérieur prépondérant avec un risque très réduit de léser la trochlée en cas d’intervention chirurgicale. Cette éventualité clinique est possible, en particulier si la partie corticale antérieure du sinus frontal détruite s’ouvre en avant du septum orbitaire. Le drainage du sinus n’était pas réalisé pour ce patient faute de moyens techniques et compte tenu de la destruction importante de la paroi postérieure du sinus frontal avec dure-mère à nu par crainte du risque infectieux.