Le carcinome sécrétoire ou carcinome juvénile du sein est une tumeur très rare chez l’adulte de sexe masculin. Il est en général de bon pronostic après traitement loco-régional. Les auteurs rapportent l’observation d’un carcinome sécrétoire survenu chez un homme de 20 ans. Le cas présenté correspond à une volumineuse tumeur de 12 cm de diamètre avec métastases ganglionnaires, traitée par mastectomie et curage ganglionnaire. L’évolution s’est faite en quelques mois vers des métastases viscérales et le décès du malade.L’analyse de cette observation et une revue de la littérature ont permis de rappeler les éléments cytologiques, histologiques et immuno-histochimiques nécessaires au diagnostic.L’évolution rapide de ce cas de carcinome sécrétoire est inhabituelle. Ceci amène les auteurs à proposer l’association d’un traitement adjuvant en cas de carcinome sécrétoire de l’adulte avec plus de 3 métastases ganglionnaires.