Objectif. –Étudier la conformité de prescription, l'efficacité et les effets secondaires de la morphine orale lors de son utilisation aux urgences pédiatriques dans les douleurs post-traumatiques de l'enfant.Méthode. –L'étude prospective a été conduite dans le service des urgences pédiatriques, entre le 1^er octobre 2002 et le 1^er septembre 2003. Les enfants âgés de six mois à 16 ans ayant une douleur mesurée supérieure à 70 sur l'EVA ou une déformation post-traumatique de membre, recevaient de la morphine par voie orale (0,5 mg/kg). Une évaluation de la douleur était faite toutes les 30 minutes à l'aide de deux échelles : échelle des visages utilisée en hétéroévaluation etObjective Pain Scale(OPS) pour les enfants âgés de moins de cinq ans, échelle des visages en hétéroévaluation et échelle visuelle analogique (EVA) pour les plus de cinq ans. La conformité de la prescription de morphine, l'évolution de la douleur dans le temps et la survenue d'éventuels effets secondaires étaient étudiées.Résultats. –Quatre-vingt-onze enfants ont reçu de la morphine et 74 dossiers ont été étudiés. La prescription était conforme dans 70 % des cas. Chez les enfants de moins de cinq ans, tous évalués en hétéroévaluation, la diminution de la douleur était rapide en 30 minutes et satisfaisante (réduction de 79 et 84 % à la sortie). Chez les enfants de plus de cinq ans, la réduction de la douleur était plus importante et plus rapide en hétéroévaluation qu'en autoévaluation au cours de la première heure (réduction de 58,2 et 36,1 %). À la sortie du service les pourcentages de réduction de la douleur obtenus en hétéro- et autoévaluation ne différaient pas (74 et 64 %). Aucun effet secondaire majeur n'a été noté.Conclusion. –L'utilisation de la morphine orale aux urgences est simple, associée à un nombre peu important d'effets secondaires, tous mineurs. Son efficacité est satisfaisante dans un délai de 30 à 60 minutes.