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Comparaison des compétences médicales éthiques des étudiants de 3 e et de 6 e année en stage hospitalier en médecine interne

Auteurs : Barrier JH1, Brazeau-Lamontagne L2, Pottier P1, Boutoille D3
Affiliations : 1Département de formation médicale continue et de développement pédagogique, faculté de médecine, 1, rue Gaston-Veil, 44035 Nantes cedex 1, France2Faculté de médecine de Sherbrooke, Québec3Service de médecine interne B, Hôtel-Dieu, CHU, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1, France
Date 2005 Février, Vol 26, Num 2, pp 128-136Revue : La Revue de médecine interneType de publication : étude comparative; article de périodique; DOI : 10.1016/j.revmed.2004.09.022
Idées et débats
Résumé

But. –Explorer l'acquisition de compétences médicales éthiques par des étudiants en stage hospitalier en médecine interne, avec un but secondaire qui est d’évaluer la médecine interne comme lieu de stage.Méthode. –Comparer deux groupes de stagiaires (A :n= 29, 3eannée ; B :n= 28, 6eannée). La tâche du portfolio était commune : identification et analyse de problèmes éthiques avec recherche d'une solution locale et personnelle. Il y a eu une analyse des 94 situations décrites et des unités cognitives sémantiques (UCS) retrouvées dans les textes exposant les problèmes et les solutions. La grille d’analyse concernait les principes (P) fondamentaux de l’éthique médicale et les responsabilités professionnelles (R).Résultats. –Les étudiants A ont produit une moyenne de 13,65 UCS (total de 396), et B une moyenne de 7,32 UCS (total de 205)p< 0,004, Student. La même différence significative est retrouvée pour l’identification des 62 problèmes avec dilemme éthique, les items P ou R ainsi que les solutions (p< 0,004, Wilcoxon). Autant pour A que B, la relation médecin–patient (RMP) est très présente. Sont plus évoqués par B les problèmes thérapeutiques et la fin de vie. A est plus souvent en désaccord avec l'équipe soignante. B évoque des causes externes à cette démotivation (concours d’internat) ; il est plus souvent fataliste mais récuse tout cynisme.Conclusion. –Nous avons constaté une perte de sensibilité éthique pendant l’externat. Au cours de cette étude, les stages de médecine interne ont permis de rencontrer l'essentiel en nombre et en variété des situations facilitant l'apprentissage de l’éthique médicale.

Mot-clés auteurs
Éthique; Compétences; Formation médicale;
 Source : Elsevier-Masson
 Source : MEDLINE©/Pubmed© U.S National Library of Medicine
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Citer cet article
Barrier JH, Brazeau-Lamontagne L, Pottier P, Boutoille D. Comparaison des compétences médicales éthiques des étudiants de 3 e et de 6 e année en stage hospitalier en médecine interne. Rev Med Interne. 2005 Fév;26(2):128-136.
Courriel(Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles).
Dernière date de mise à jour : 27/11/2015.


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