La reconstruction de la mandibule utilisant des lambeaux osseux vascularisés est devenue la méthode préférée de nombreux centres spécialisés. Les zones donneuses comprennent le péroné, le radius, l’omoplate et la crête iliaque. Le présent travail montre notre expérience sur 45 cas de reconstruction mandibulaire microchirurgicale, utilisant le greffon osseux vascularisé de la crête iliaque basé dans l´artère circonflexe profonde de l’ilion et le greffon qui utilise la partie moyenne du péroné, recevant la vascularisation par l´artère péronière. Dans un but comparatif, nous avons utilisé le comportement face à la mise en place des implants ostéo-intégrés, comme méthode d´évaluation fonctionnelle.