Nous rapportons notre expérience de l’utilisation d’un greffon osseux vascularisé prélevé sur la face antérieure du radius pour la reconstruction des os du carpe. Dans tous les cas, la dissection anatomique de 30 cadavres a montré la présence de l’artère transverse antérieure du carpe qui naît de l’artère radiale. Entre 1994 et 2001 cette technique a été utilisée pour traiter 87 pseudarthroses du scaphoïde avec un recul moyen de 41 mois (entre 6 et 65 mois). La consolidation a été obtenue chez 80 patients (92 %) avec un délai moyen de 8,6 semaines (entre 6 et 24 semaines). Entre 1994 et 2000 nous avons traité 22 patients porteurs d’une maladie de Kienböck. Un raccourcissement du radius était associé à une revascularisation du semi-lunaire par ce greffon. Une IRM préopératoire et postopératoire à huit mois minimum ont été systématiques. Le recul moyen était de 55 mois (entre 24 et 92 mois). La revascularisation du semi-lunaire objectivée par un contrôle IRM a été obtenue dans 16 cas (74 %). Les lésions ont été stabilisées dans cinq cas et nous avons eu un échec ayant nécessité une arthrodèse secondaire. Cette technique simple mais méticuleuse ne nécessitant qu’une seule voie d’abord permet une revascularisation satisfaisante des os du carpe.