Survie et facteurs pronostiques du carcinome bronchique non a petities cellules: revue analytique de 211 cas.
Auteurs : Battikh MH1, Ben Sayah MM, Joobeur S, Rouetbi N, Ben Salem K, Daami M, Maatallah A, Raham W, Farhat C, El Kamel ALes facteurs pronostiques ont un rôle important en oncologie clinique. Ils permettent au clinicien de sélectionner les patients pour un traitement donné. Ils sont très nombreux mais la majorité perd leurs effets dans l'étude multivariée de Cox. Le but de notre travail est d'étudier la survie du carcinome bronchique non à petites cellules (CBNPC) et d'en déduire les éventuels facteurs influençant cette survie. Cette étude rétrospective porte sur 211 patients porteurs de CBNPC. La médiane de survie est de 6 mois avec un intervalle de confiance à 95 % de 4,2 à 7,8 mois. La survie à 3 et 5 ans a été respectivement de 8,3 % et 5,2 %. Différents facteurs pronostiques ont pu être identifiés en analyse univariée de la survie selon Kaplan-Meier puis en analyse multivariée selon le modèle de Cox. En plus des facteurs cliniques tels que l'extension de la maladie, l'indice de performance et l'âge, d'autres facteurs biologiques tels que le taux pré thérapeutique des leucocytes ont été retenu. Enfin la survie été améliorée de façon significative non seulement par le traitement chirurgical et la radiothérapie mais aussi par la chimiothérapie notamment dons les stades IIIB et IV.